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恙虫病的各种抗生素疗效比较


□ 李如成 庞 立 陆学华

  【摘要】目的:探讨恙虫病的临床特点,并运用药物经济学方法进行成本-效果分析,为治疗该病选择一种高效、安全、便宜的药物提供参考。方法:应用强力霉素、氯霉素、利福平、阿奇霉素、氧氟沙星等对恙虫病进行治疗,对不同抗生素疗效和价格进行比较,并运用药物经济学方法进行成本-效果分析。结果:各组主要临床表现消失时间及治愈率差异无显著性,强力霉素组成本-效果比最低。结论:强力霉素、氯霉素、利福平、阿奇霉素、氧氟沙星等对恙虫病均有很好的疗效,而强力霉素是最好的治疗方案。
  【关键词】恙虫病;抗生素;治疗
  文章编号:1009-5519(2007)13-1936-02中图分类号:R5文献标识码:A
  为了寻找一种有效、不良反应少、费用少的药物治疗恙虫病,我们于2002年1月~2006年7月对136例恙虫病进行随机分组,分别运用氯霉素、强力霉素、阿奇霉素、氧氟沙星、利福平等进行对比观察治疗,取得一定效果,并运用药物经济学方法进行成本-效果分析,以期为临床合理用药提供参考,现报道如下:
  
  1资料与方法
  
  1.1临床资料:本组136例,男85例,女51例,年龄18~60岁,118例有明确的野外劳动史,起病均急骤有持续高热、头痛、寒战、四肢酸痛98例,恶心呕吐85例,咳嗽59例,皮疹112例,皮肤焦痂及溃疡78例,淋巴结肿大87例,肝脾肿大24例,脑膜刺激征3例,肢体偏瘫伴抽搐2例。实验室检查外斐氏试验OXK≥1∶160以上122例,肝功能谷丙转氨酶轻度升高35例。白血球减少18例,血小板减少21例。尿蛋